韓國 白內障手術3晚4天：檢查、鏡片與回台追蹤 - ClearSeoul眼科

考慮韓國 白內障手術，卻不確定值不值得帶爸媽特地飛一趟嗎？

先把這篇讀完，再決定要不要訂機票或預約，不急。讀完你會知道停留天數怎麼排、人工水晶體怎麼選、兩眼能不能同一趟做、回台灣後由誰追蹤，也就能判斷這趟行程適不適合爸媽。

我是林泰亨代表院長，曾在首爾大學眼科擔任臨床研究員，研究方向是角膜與白內障。我寫這篇，是因為很多家屬會拿近視雷射的短行程來套白內障手術，兩者的安排其實不一樣。

簡短回答：韓國 白內障手術建議至少停留3晚4天，包含術後隔天上午的回診。台灣也有健保給付的選項，就近開刀、就近回診，對行動不便的長輩可能更省力。

第一天的半天檢查，量的是哪些數字？

精密檢查與諮詢半天內可以完成，要回答的是三件事：眼睛有多長、角膜的弧度如何、視網膜和視神經是否健康。前兩項決定人工水晶體的度數，第三項決定換了鏡片之後，視力能改善到哪裡。

眼軸長與角膜曲率，本院用 ARGOS 光學式生物測量儀測量；白內障若已經很濃、光線不容易穿透，眼科超音波檢查儀可以補上眼軸長的數值。判讀時要看的不只是單一數字，而是兩眼的眼軸長差距合不合理、角膜散光有多少度。散光如果明顯，鏡片的選擇就會跟著改變。

視網膜這一段最常被家屬忽略。白內障拿掉後，光線能清楚到達眼底，但如果黃斑部本身已有狀況，換了新的水晶體也未必看得清楚。OCT 光學同調斷層掃描可以看視網膜與視神經的斷面，optos 超廣角視網膜攝影則能在不散瞳的情況下拍到周邊視網膜。手術前就能先知道，哪些模糊是換了水晶體也改善不了的。

當年的手術紀錄、術前度數如果還找得到，請一起帶來。

「白內障熟了沒」不是第一個問題

一般而言，要不要開白內障，看的是它對生活的影響，不必等它「熟透」。看報紙要拿很遠、晚上開車車燈一片光暈、下樓梯踩不準，這些描述比單一的視力數字更有參考價值。

出發前，可以先把爸媽平常抱怨看不清楚的情境記下來。「看不清楚」背後不一定只有白內障：乾眼症會讓視線忽清忽糊，青光眼會讓視野慢慢變窄，黃斑部病變則讓正中央的字扭曲。視野檢查儀和 OCT 就是為了把這幾種原因分開。

所以檢查結束後，答案有三種可能：白內障是主因，可以討論手術；白內障有，但目前對生活影響不大，可以先追蹤；或者模糊的主因在別處，換水晶體幫不上忙。第三種最難開口，卻也最需要在出國前就有心理準備。

院長的話

從台灣飛來的家庭，最不想聽到的大概是「這次先不要做」。但如果檢查顯示爸媽視力模糊的主因在黃斑部，換了水晶體也幫不上忙，這時候說「先不做」才是對爸媽的眼睛負責。我寧可讓你們白跑一趟檢查，也不希望爸媽帶著錯誤的期待回家。

人工水晶體怎麼選？先描述爸媽的一天

人工水晶體大致分成單焦點、矯正散光的散光型（toric）與兼顧遠中近的多焦點類，選哪一種，比較像在選爸媽想要的生活方式。

多焦點類能減少戴眼鏡的需要，但不是人人適合。一般而言，黃斑部或視神經已有狀況、角膜不規則，或常開夜車又很在意光暈的人，多焦點通常不會是第一個考慮的方向。

除了表格，還要問爸媽的生活：爸爸每天開不開夜車、媽媽是不是整天滑手機看LINE、有沒有打麻將或做手工的習慣、對「偶爾還要戴眼鏡」能接受到什麼程度。

院長的話

我和本院的李慈英 醫師，經歷裡都有一段首爾大學眼科臨床研究員（角膜、白內障）。那幾年讓我相信，白內障手術有很大一部分在手術前就決定了：數字量得準不準、鏡片選得合不合生活。所以替爸媽查資料時，與其只問手術要多久，不如多問一句「鏡片是依什麼選的」。

假設你的媽媽平常在家看電視、煮飯，晚上很少出門，右眼這一年明顯比較霧，看遠的電視字幕吃力，看手機倒還勉強。我會先問她一天裡最常做什麼：如果多半是近距離的家務和手機，而且不太在意戴老花眼鏡，選鏡片的方向就會和一位天天開車、想少戴眼鏡的長輩不同。接著再對照術前量到的眼軸長、角膜曲率和眼底狀況，看哪幾類鏡片適合，哪幾類要保守一點。也就是說，鏡片不是先挑名稱，而是先把她的一天描述清楚，再回頭配數據。

兩眼可以同一趟做完嗎？

兩眼是否同一趟處理，要依檢查結果由醫師判斷，訂機票前就該問。依美國國家眼科研究所（NEI）的衛教資料，兩眼若都需要手術，通常分開進行、相隔一段時間。這也代表，第二眼通常排不進同一趟3晚4天的行程。

對從台灣出發的家庭來說，這直接決定你要訂一次還是兩次機票、請一次還是兩次假。常見的思考方式有兩種：先做比較嚴重的那一眼，回台灣觀察一段時間再決定另一眼；或者把兩眼的安排一起交給醫師評估，看爸媽的狀況適合怎麼排。不論哪一種，都不要在出發前就預設「一趟搞定」。

韓國 白內障手術的費用，由哪些因素決定？

白內障手術的費用不是單一項目，主要看這幾件事：選哪一類人工水晶體、一眼還是兩眼、術前檢查需要做到哪些項目、手術採用的方式與麻醉方式。另外，在韓國停留的天數（至少3晚4天，含術後隔天回診）和回台後的追蹤安排，也會影響整趟行程的規劃。每個人的眼睛狀況不同，所以不同人的組合會不一樣。想知道爸媽的情況會落在哪一種，可以把最近的眼科檢查報告拍照，用 LINE 傳來詢問。

韓國 白內障手術的風險與不適合的情況

白內障手術很常見，但不是沒有風險。一般列出的併發症包括：感染、眼內出血、角膜水腫或黃斑部水腫、眼壓異常、視網膜剝離、人工水晶體移位，以及視力模糊、光暈、眩光或視力喪失。

其中最常聽到的是「後發性白內障」（後囊混濁）。這不是手術失敗，但爸媽應該事先知道有這種可能，免得幾年後在台灣嚇一跳。

不適合馬上手術的情況也要說清楚：眼睛有活動性發炎、視網膜疾病控制不穩定，通常會先處理再談手術。行動不便、需要頻繁回診，或身體有其他需要密切追蹤的疾病，那麼在台灣就近手術，可能是更實際的選擇。術後每個人恢復的速度與最終視力都有差異，能不能做、怎麼做，以現場精密檢查結果為準。

術後隔天上午的回診，然後才是機場

隔天上午回診確認恢復狀況後，再考慮回台灣的時間。排手術日時要留意本院的看診時間：週一、二、四、五 09:30–18:30，週六 09:00–15:30，週三與週日、國定假日休診，所以隔天回診要落在看診日。

術後要依醫囑點藥、避免肥皂和水進到眼睛、不揉不壓眼睛，有時睡覺也要戴護眼罩。手術當天不能自己開車，需要有家人陪同。替爸媽準備行李時，可以照這份清單：

• 爸媽在台灣最近一次的眼科檢查報告、目前的眼鏡
• 以前做過的眼睛手術紀錄
• 術後幾天方便穿脫、不必從頭上套的衣服
• 一位能全程陪同的家人

語言的部分，院內有中文・英文醫療口譯人員常駐，諮詢時爸媽可以直接用中文問。住宿可以使用本院的合作飯店介紹服務，預約確認會以簡訊通知。

接下來常被問到的，可以看韓國近視雷射台灣回診｜手術後怎麼追蹤複診？ - ClearSeoul眼科。

回到台灣之後，由誰接手追蹤？

由你們在台灣自己選的眼科醫師接手。本院在台灣沒有合作轉診診所，所以建議出發前就先找好一間方便爸媽回診的眼科，返國前也可以申請手術確認書，交給台灣的醫師接續追蹤。

回診時要帶哪些資料，可以參考韓國手術後的台灣回診安排，那篇以近視雷射為主，但帶資料的原則相同。

恢復需要時間。多數人幾天內就覺得看得比較清楚，但依 NEI 的衛教資料，完全癒合大約要8週，之後可能需要重新配眼鏡。這段時間裡，如果出現視力突然下降、止痛藥壓不住的劇痛、眼睛很紅，或新出現的飛蚊、閃光，請直接到台灣的眼科或急診，不要等。

如果你還在猶豫要不要特地出國，可以先做一件小事：把爸媽最近一次的眼科檢查報告拍照（只有一張照片也可以），連同哪一眼比較困擾、大概想來的月份，一起用 LINE 傳給我們，並問一個問題：「以爸媽的情況，適合排3晚4天來韓國，還是留在台灣做比較好？」不用先訂任何東西就能問，本院提供諮詢。

本文內容僅供衛教參考，實際診斷與治療方案請以本院醫師現場檢查結果為準。

想知道自己適不適合？ 用 LINE 傳訊息給我們，中文就可以。

用LINE傳爸媽的眼科檢查報告